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Estatinas versus suplementos: un nuevo estudio encuentra que uno es ‘muy superior’ para reducir el colesterol

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A millones de estadounidenses se les recetan estatinas para reducir el riesgo de enfermedades cardíacas, pero muchos prefieren tomar suplementos como aceite de pescado, ajo y linaza.

Peter Dazeley/Getty Images

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A millones de estadounidenses se les recetan estatinas para reducir el riesgo de enfermedades cardíacas, pero muchos prefieren tomar suplementos como aceite de pescado, ajo y linaza.

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Si le recetaran un medicamento para reducir el riesgo de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral, ¿lo tomaría?

A millones de estadounidenses se les recetan estatinas como Lipitor, Crestor o formulaciones genéricas para reducir el colesterol. Pero muchas personas dudan en comenzar a tomar el medicamento.

Algunas personas se preocupan por los posibles efectos secundarios, como los calambres en las piernas, que pueden o no estar relacionados con el medicamento. Como alternativa, los suplementos dietéticos, a menudo comercializados para promover la salud del corazón, incluidos el aceite de pescado y otros suplementos de omega-3 (los omega-3 son ácidos grasos esenciales que se encuentran en el pescado y la linaza), están ganando popularidad.

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Entonces, ¿cuál es más efectivo? Los investigadores de la Clínica Cleveland se propusieron responder a esta pregunta comparando las estatinas con los suplementos en un ensayo clínico. Hicieron un seguimiento de los resultados de 190 adultos, de 40 a 75 años. A algunos participantes se les administró una dosis diaria de 5 mg de rosuvastatina, una estatina que se vende bajo la marca Crestor, durante 28 días. Otros recibieron suplementos, como aceite de pescado, canela, ajo, cúrcuma, esteroles vegetales o arroz de levadura roja durante el mismo período.

El fabricante de Crestor, Astra Zeneca, patrocinó el estudio, pero los investigadores trabajaron de forma independiente para diseñar el estudio y ejecutar el análisis estadístico.

«Lo que encontramos fue que la rosuvastatina redujo el colesterol LDL en casi un 38 % y eso fue muy superior al placebo y a cualquiera de los seis suplementos estudiados en el ensayo», dijo el autor del estudio Luke Laffin, MD del Instituto del Corazón, Vasculares y Torácicos de la Clínica Cleveland. NPR. Él dice que este nivel de reducción es suficiente para reducir el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Los hallazgos se publican en el Revista del Colegio Americano de Cardiología.

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«A menudo, estos suplementos se comercializan como ‘formas naturales’ de reducir el colesterol», dice Laffin. Pero dice que ninguno de los suplementos dietéticos demostró una disminución significativa en el colesterol LDL en comparación con un placebo. El colesterol LDL se considera el ‘colesterol malo’ porque puede contribuir a la acumulación de placa en las paredes de las arterias, lo que puede estrechar las arterias y preparar el escenario para ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.

«Claramente, las estatinas hacen lo que deben hacer», dijo a NPR el autor principal del estudio, Steve Nissen, MD, cardiólogo y director académico del Instituto del Corazón, Vascular y Torácico de la Clínica Cleveland. En comparación, dice que esta investigación muestra que los suplementos no son efectivos. «No promueven la salud del corazón. No mejoran los niveles del colesterol malo». Nissen dice que los suplementos pueden ser costosos en comparación con los medicamentos con estatinas. Según el seguro, Nissen dice que las personas pueden pagar menos de $5.00 al mes de su bolsillo por la rosuvastatina.

«Las estatinas son los medicamentos para la prevención de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares más efectivos que jamás hayamos visto», dice Michael Honigberg, MD, cardiólogo e investigador del Hospital General de Massachusetts que no está afiliado al nuevo estudio. Él dice que los nuevos hallazgos se suman a un cuerpo de evidencia ya grande que muestra que las estatinas reducen el colesterol LDL, y no le sorprende ver que los suplementos no fueron tan efectivos.

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Sin embargo, dice, no todas las personas con antecedentes familiares de enfermedad cardíaca o colesterol ligeramente elevado deben tomar una estatina. El Colegio Estadounidense de Cardiología y la Asociación Estadounidense del Corazón desarrollaron algunas pautas de prescripción. Por lo general, si el colesterol LDL (colesterol malo) de una persona es de 190 o más, a menudo se le recomienda comenzar con una estatina. Los profesionales de la salud usan una calculadora de riesgo para estimar el riesgo de una persona de sufrir un ataque al corazón o un derrame cerebral en los próximos 10 años. Si el riesgo es lo suficientemente alto, según factores como la edad, la presión arterial y el tabaquismo, se puede recomendar una estatina.

Honingberg dice que para las personas que tienen el colesterol ligeramente elevado, pero que no tienen un riesgo lo suficientemente alto como para que les receten una estatina, recomienda que se concentren en la dieta y el ejercicio, en lugar de comprar suplementos. «Les digo a mis pacientes que ahorren su dinero y, en su lugar, gasten ese dinero en comer alimentos saludables para el corazón y de alta calidad». Señala estudios que muestran que las dietas saludables para el corazón, incluidas las dietas mediterráneas que enfatizan las grasas saludables, muchas frutas, verduras y granos integrales y la dieta DASH, reducen significativamente el riesgo de enfermedades cardíacas. «Creo que una formulación que tal vez no usamos lo suficiente es que la comida es medicina y es probablemente una medicina más efectiva que los suplementos», dice Honingberg.

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El Centro Nacional para la Salud Complementaria e Integrativa, parte de los Institutos Nacionales de la Salud, también concluyó, en base a investigaciones anteriores, que los suplementos de omega-3 no reducen el riesgo de enfermedad cardíaca, pero comer pescado, que contiene grasas omega-3 ácidos – está relacionado con un riesgo reducido. Esto sugiere que los ácidos grasos omega-3 son más beneficiosos como parte de una dieta saludable. Y vale la pena señalar que la revisión de los NIH concluye que los suplementos de omega-3 pueden ayudar a aliviar los síntomas de la artritis reumatoide. Los omega 3 también se agregan a las fórmulas para bebés para promover el desarrollo del cerebro. La revisión de NIH también concluye que los suplementos de omega-3 pueden reducir los triglicéridos, un tipo de grasa que se encuentra en la sangre. Pero el Dr. Honingberg dice que esto puede recomendarse para un «pequeño subgrupo de pacientes» con niveles muy altos de triglicéridos.

En cuanto a las personas cuyo riesgo de enfermedad cardíaca es lo suficientemente alto como para justificar una receta de estatinas, el Dr. Honingberg dice que pasa bastante tiempo hablando de sus preocupaciones con los pacientes.

«Hablamos del excelente perfil de seguridad y el muy, muy bajo riesgo de efectos secundarios», dice. Describe el riesgo de efectos secundarios graves como «insignificante».

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A veces, los pacientes dejan de tomar una estatina porque creen que les está causando cierto efecto secundario. Pero Honingberg apunta a un estudio de investigación doble ciego que mostró que cuando a los pacientes se les dio un placebo en lugar de una estatina, los pacientes informaron sentir la mayoría de los mismos efectos secundarios. «Entonces, el punto clave del ensayo es que la gente culpa a las estatinas por los efectos secundarios que las estatinas en realidad no causan», dice.

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Twitch Streamer TheGrefg obsequia a dos millones de espectadores de entrega de premios con el pene ASCII ‘Among Us’

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Twitch Streamer TheGrefg obsequia a dos millones de espectadores de entrega de premios con el pene ASCII ‘Among Us’

Uno se pregunta qué obliga a uno de los streamers de Twitch más grandes del mundo a realizar un evento formal en el que parte de los procedimientos implican someter a la audiencia a un chat de Twitch no moderado, pero el streamer español TheGrefg hizo exactamente eso el domingo y sucedió exactamente lo que todos pensaron que sucedería: un chat publicó un arte ASCII Entre nosotros pene.

Para los lectores que no hablan español y no están familiarizados con TheGrefg, el transmisor es una de las figuras de Internet más populares del planeta. Tiene más de 20 millones de suscriptores de YouTube y una vez borró el récord de espectadores simultáneos de todos los tiempos de Twitch en una transmisión donde reveló su Fortnite piel. El domingo, presentó la segunda edición anual de los Premios ESLAND, que premia a los mejores streamers de habla hispana en Twitch (similar a The Streamer Awards).

Durante un segmento en el que TheGrefg se volvió para mirar el chat de Twitch que estaba sucediendo detrás de él, un espectador sussy publicó un ASCII Entre nosotros impostor con un enorme dong sin censura para los 1,75 millones de espectadores y la considerable multitud en persona para ver.

No está claro si TheGrefg estuvo detrás de la brillante idea de dejar que el chat de Twitch jugara detrás de él mientras intentaba presentar, pero parece estar tomando el problema con buen humor.

También hay un meme dando vueltas con una interpretación mucho más explícita del momento, lo que parece natural dada la surrealidad de la circunstancia.

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El ASCII Amongpenus se une a una larga lista de fallas de transmisión en vivo que han resultado de permitir que se reproduzca un chat no moderado durante eventos públicos. Hace apenas un año, ocurrió un caso similar en el Senado italiano donde material NSFW de Tifa de Fantasía Final se mostró a los pensadores de mentalidad política.

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El ministro de defensa de Ucrania presiona por aviones de combate, incluso cuando comienza el entrenamiento en tanques

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El ministro de defensa de Ucrania presiona por aviones de combate, incluso cuando comienza el entrenamiento en tanques

El Ministro de Defensa de Ucrania, Oleksii Reznikov, asiste a la reunión del Grupo de Contacto de Defensa de Ucrania en la Base Aérea de Ramstein en Ramstein, Alemania, el 20 de enero.

Michael Probst/AP

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El Ministro de Defensa de Ucrania, Oleksii Reznikov, asiste a la reunión del Grupo de Contacto de Defensa de Ucrania en la Base Aérea de Ramstein en Ramstein, Alemania, el 20 de enero.

Michael Probst/AP

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KYIV – El ministro de Defensa de Ucrania, Oleksii Reznikov, dice que es optimista de que los aliados occidentales eventualmente suministrarán a su país aviones de combate avanzados, incluidos aviones de combate F-16 fabricados en EE. tan pronto como sea posible.»

«Lo que es imposible hoy es absolutamente posible mañana», le dice a NPR.

Hablando con NPR el sábado, Reznikov dijo que espera que las tropas ucranianas comiencen a entrenar en los tanques Leopard 2 y Abrams, que Alemania y Estados Unidos prometieron la semana pasada donar a Ucrania. El Reino Unido ya está entrenando a los ucranianos en sus tanques Challenger y está enviando a Ucrania 14 de ellos.

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«Tengo entendido que hay cursos de formación que podemos hacer en Europa», dice Reznikov. «Es más conveniente porque tenemos que usar un paisaje similar y tenemos que tener condiciones climáticas similares».

Él le dice a NPR que espera un entrenamiento acelerado, que dice que es lo que está planeado para los misiles de defensa aérea Patriot que Estados Unidos prometió al presidente Volodymyr Zelenskyy en diciembre. Estados Unidos comenzó a entrenar a los ucranianos en Fort Sill, Oklahoma, este mes..

«Los cursos normales de formación para Patriot consisten [of] 10 meses”, dice, pero las tropas ucranianas entrenarán con militares en los EE. UU. durante “probablemente 10 semanas”.

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«Para los tanques Leopard, por ejemplo, [training] normalmente podría ser medio año. Pero espero que lo hagamos durante un mes o probablemente dos meses”, añade.

Reznikov dice que Ucrania también necesita tiempo para establecer cadenas de suministro de combustible y repuestos y también capacitar a los mecánicos para mantener y reparar los nuevos tanques. Pero agrega que estos nuevos tanques serán un «cambio de juego» a medida que Ucrania intente recuperar el territorio ocupado, al igual que los HIMAR (Sistemas de cohetes de artillería de alta movilidad) ayudaron a las fuerzas ucranianas a recuperar la ciudad sureña de Kherson en noviembre.

Ucrania quiere aviones de combate

Reznikov también está presionando por los aviones de combate, específicamente los F-16, que han estado en la lista de Ucrania desde el comienzo de la invasión rusa.

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«Estoy seguro de que es absolutamente realista», dice sobre los F-16, y señala que en el pasado, Ucrania también aseguró otras armas que al principio parecían fuera de su alcance, incluidos los misiles de defensa aérea HIMARS y Patriot.

El presidente Biden pareció sugerir el lunes que Estados Unidos no donaría F-16 a Ucrania, y el canciller alemán Olaf Scholz le dijo al Tagesspiegel El periódico publicó el domingo que «la cuestión de los aviones de combate no se plantea en absoluto».

Reznikov dice que en el pasado, la mayoría de los aliados occidentales han rechazado las solicitudes de armas por razones prácticas, como la dificultad para encontrar repuestos. Dice que cuando pregunta a sus aliados sobre el F-16, citan «un período de entrenamiento muy largo para [Ukrainian] pilotos.” Dice que puede ofrecer un poderoso contraargumento al demostrar que las tropas ucranianas pueden llevar a cabo un entrenamiento más corto e intensivo en otras armas.

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Mientras tanto, Rusia ha acusado a Occidente de asumir un papel más directo en la guerra al enviar armas más sofisticadas a Ucrania. Eso ha causado tensión dentro de la OTAN y la Unión Europea. El presidente de Croacia, Zoran Milanovic, dijo a los periodistas que suministrar armas a Kyiv solo prolongará la guerra y que es una «locura» esperar la derrota de Rusia. Y el primer ministro húngaro, Viktor Orban, dijo que los patrocinadores occidentales de Ucrania habían «caído en la guerra».

La corrupción sigue siendo una preocupación

Reznikov dice que sabe que los aliados occidentales están examinando de cerca al gobierno de Ucrania. Periodistas ucranianos informaron recientemente que el propio ministerio de Reznikov a veces compraba alimentos y otros suministros para las tropas a precios inflados.

Antes de la invasión rusa, la mayoría de los gastos del Ministerio de Defensa eran públicos. Ahora la mayoría están clasificados por razones de seguridad. Dice que la transparencia es un tema delicado en tiempos de guerra, pero está trabajando con el parlamento para cambiar las leyes y hacer que los gastos de defensa sean al menos «semitransparentes».

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«No es pan comido, pero lo haré», dice. “Porque mi principio es tolerancia cero con la corrupción. Tenemos que ser una nueva Ucrania, con el estándar europeo, no la antigua Ucrania soviética con un legado de corrupción”.

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La persona se pregunta: «¿Los boomers realmente piensan que se van a sentar y retirarse mientras nosotros nos convertimos en sirvientes por contrato?» E Internet está muy dividida

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La persona se pregunta: «¿Los boomers realmente piensan que se van a sentar y retirarse mientras nosotros nos convertimos en sirvientes por contrato?»  E Internet está muy dividida

Casi todos los estados modernos se basan en la idea de un contrato social, es decir, por ejemplo, las personas delegan en organismos estatales el derecho a disponer, incluso en la esfera económica, y a cambio tienen derecho a esperar que en caso de trabajo concienzudo durante muchos años, recibirán garantías de seguridad social después de la jubilación. Desafortunadamente, la situación de las pensiones en casi todos los países está lejos de ser ideal, y estos problemas no han pasado por alto a la economía más grande del mundo.

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El actual sistema de pensiones de EE. UU. enfrenta un problema importante, algo similar a cualquier burbuja financiera; en otras palabras, en muchos estados, si de repente todos los que son elegibles se jubilan al mismo tiempo, poco o nada queda en los presupuestos. Y eso no es sólo una teoría. Además, aquellos empleados que ahora están en su mejor momento laboral no pueden contar con una vejez cómoda. Más precisamente, una vejez confortable garantizada por el Estado y los empresarios.

Este mismo tema está cubierto, por ejemplo, en esta publicación por el usuario u/fordanjairbanks en la comunidad Reddit Antiwork. Una publicación escrita hace unos días se volvió casi viral con alrededor de 11,7 mil votos a favor y casi 3 mil comentarios diferentes. Sí, el enfoque del autor de la publicación puede considerarse un poco unilateral e izquierdista, pero el tema que plantean es absolutamente actual y relevante.

Más información: Reddit

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El autor del post plantea una pregunta sobre la crisis del sistema de pensiones relacionada con el constante déficit de fondos

Créditos de la imagen: RODNAE Productions (no la imagen real)

Entonces, según el autor de la publicación, la sociedad estadounidense moderna enfrenta el problema de que la generación más grande de la historia se jubila, utilizando casi exclusivamente 401k y acciones de dividendos, que, según el autor original, deprecia directamente el valor de todos sus labor. El OP cree que los fondos de pensiones se estacionan en fondos de cobertura que existen al llevar a la bancarrota o devaluar empresas saludables. Por lo tanto, aquellas generaciones que ahora están trabajando activamente ya no pueden contar con una jubilación cómoda.

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Créditos de imagen: u/fordanjairbanks

Según el autor de la publicación, no hay necesidad real de trabajar duro en tales circunstancias.

Por lo tanto, señala el OP, surge una pregunta completamente lógica: ¿por qué trabajar en el paradigma existente de las relaciones socioeconómicas si este trabajo no traerá ningún beneficio a largo plazo? Sin embargo, tras esto, el autor del post saca una serie de conclusiones no siempre lógicas, denunciando, en primer lugar, al capitalismo per se, y en segundo lugar, afirmando que cierta parte de la responsabilidad de la situación actual recae en los propios baby boomers.

Créditos de imagen: u/fordanjairbanks

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El autor se siente ofendido por la actitud de los baby boomers ante los problemas de sus propios hijos provocados por la situación actual del sistema de pensiones

En las propias palabras del OP, han hablado con muchos boomers y «no tienen idea de cuán difícil lo tienen las generaciones más jóvenes y cómo no hay incentivo para perpetuar el sistema». El cartel original se pregunta cómo la generación anterior puede incluso jubilarse en paz después de haber trabajado duro por este mismo sistema que ahora no puede brindar el mismo trato a sus propios hijos y nietos.

Créditos de la imagen: RODNAE Productions (no la imagen real)

Aunque el capitalismo no es ideal, la humanidad, sin embargo, aún no ha encontrado nada mejor

Aunque, claro, la cuestión aquí no está sólo y no tanto en el capitalismo mismo. Al final, la triste experiencia de la Unión Soviética y los países que se formaron después de su colapso muestra claramente que aunque el capitalismo no es ideal, la humanidad aún no ha encontrado nada mejor. Como suele ser el caso, el problema no es tanto con el sistema como con las personas que lo administran y regulan.

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Créditos de imagen: u/fordanjairbanks

El sistema de Seguridad Social de los Estados Unidos mostró por primera vez un déficit de $40 mil millones hace trece años, y esto se debió a dos factores principales: el retiro masivo de la generación más grande en la historia del país, así como la crisis financiera mundial. Al perder sus empleos, muchas de las personas que normalmente habrían trabajado hasta los 65 años optaron por jubilarse antes, lo que supuso una carga adicional para el sistema.

Créditos de imagen: u/fordanjairbanks

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A partir de hoy, los pasivos no financiados de los fondos de pensiones estatales y locales de EE. UU. aumentaron a $ 1,45 billones.

Además, cuanto mayor es la tasa de desempleo, menos personas pagan impuestos y, en consecuencia, menos dinero ingresa al sistema de seguridad social. Como resultado, desde 2015, el sistema comenzó a experimentar una escasez anual de fondos. Y así, a partir de enero de 2023, los pasivos no financiados de los fondos de pensiones estatales y locales de EE. UU. aumentaron a $ 1,45 billones, según Bloomberg.

Créditos de imagen: u/fordanjairbanks

Hay dos formas reales de hacer frente a esto y ambas son increíblemente impopulares desde un punto de vista político.

Hay dos formas de lidiar con esto, y ambas son extremadamente impopulares: aumentar los impuestos o reducir los beneficios. Quizás por eso los políticos han dudado tanto tiempo, tratando de evitar discutir un tema tan impopular en la sociedad. En cualquier caso, hay que hacer algo, y con urgencia, para evitar que estos problemas sigan desarrollándose.

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Créditos de la imagen: Inzmam Khan (no la imagen real)

“Habrá una reticencia por parte de los gobiernos estatales a aumentar los impuestos en medio de una recesión para tratar de proporcionar los recursos necesarios para pagar esos 1,45 billones de dólares”, dijo Anthony Randazzo, director ejecutivo de Equable Institute, una organización sin fines de lucro con sede en Nueva York. una entrevista con Bloomberg. Queda por esperar que los políticos tengan suficiente determinación y la sociedad, la sabiduría para hacer frente a todo esto. Sin embargo, durante los dos siglos y medio de su existencia, América ha salido dignamente de pruebas mucho más difíciles.

Las personas en los comentarios suponen que el verdadero problema surge cuando los baby boomers ya no pueden cuidar de sí mismos.

En cuanto a los comentaristas de la publicación original, las opiniones están divididas. Entonces, por ejemplo, las personas notan que cuando se jubilan, los baby boomers en realidad están pasando su riqueza a sus hijos. “Esa es la siguiente fase en este proceso, en la que las personas obtienen la mezcla generacional de riqueza”, afirman algunos comentaristas. Pero cuando estos mismos boomers ya no puedan cuidar de sí mismos, entonces esta preocupación recaerá completamente sobre los hombros de sus hijos.

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Algunas de las personas en los comentarios también se sienten ofendidas por la actitud de los baby boomers hacia el dinero en general y hacia el futuro de sus propios hijos en particular. “Esa es la mentalidad que tienen, ellos primero, siempre ha sido, mientras limpiamos después de ellos”, escribe un comentarista. Sea como fuere, cada próxima generación siempre tendrá quejas contra sus predecesores, por lo que es probable que nuestros hijos también critiquen nuestra actitud y enfoque hacia el dinero, etc. Así es la vida, después de todo.

Si tiene su propio punto de vista sobre este problema y cómo cree que se puede resolver, háganoslo saber en los comentarios a continuación. Al final, la verdad nace en las disputas, y una buena discusión de respeto mutuo sobre un tema socioeconómico nunca está de más.

La persona de la publicación se pregunta «¿Realmente los boomers piensan que van a sentarse y jubilarse mientras nos convertimos en sirvientes contratados?» E Internet está muy dividido apareció por primera vez en Bored Panda.

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