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Los hospitales se preparan para un ataque este invierno, tanto de la gripe como de la COVID

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La enfermera registrada Christie Lindog trabaja en la unidad de cuidados intensivos cardiovasculares del Centro Médico Providence Cedars-Sinai Tarzana en Tarzana, California, el 2 de septiembre.

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Apu Gomes / AFP a través de Getty Images


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La enfermera registrada Christie Lindog trabaja en la unidad de cuidados intensivos cardiovasculares del Centro Médico Providence Cedars-Sinai Tarzana en Tarzana, California, el 2 de septiembre.

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Apu Gomes / AFP a través de Getty Images

Con un segundo invierno pandémico acercándose, hay señales prometedoras de que lo peor de la oleada del delta ha seguido su curso, pero en los hospitales de Estados Unidos, que ya cuentan con poco personal y están atrasados ​​por el torrente de verano de COVID-19, el alivio puede ser solo breve. vivido.

Muchos están enfrentando un tramo difícil de meses más fríos con la amenaza de una temporada de influenza potencialmente mala, una afluencia de pacientes que intentan ponerse al día con la atención demorada y una fuerza laboral agotada que ha tenido poco tiempo, si es que tuvo alguno, para reagruparse de esta última ola. de las infecciones por coronavirus.

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«Es como una tormenta perfecta, ¿verdad? Gran volumen, gran agudeza y poco personal», dice el médico de emergencias Gregg Miller, director médico del grupo de personal de atención médica Vituity. «Los inviernos ya son difíciles para los hospitales y los departamentos de emergencia».

Y aunque algunos de los principales modelos de COVID-19 sugieren que EE. UU. Se salvará de otro ataque importante del coronavirus durante la temporada navideña, la historia reciente ha demostrado a los hospitales que nada es predecible con este virus.

«Necesitamos estar preparados para tener siempre algunas personas infectadas con COVID en nuestros hospitales y que necesiten cuidados intensivos», dice la Dra. Amy Williams, decana ejecutiva de Mayo Clinic Practice.

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¿Un gran repunte de la gripe?

El tan temido «twindemic» de la influenza y el coronavirus no golpeó el invierno pasado, probablemente en parte debido al distanciamiento social y el enmascaramiento que la gente emprendió en respuesta al coronavirus.

Pero algunos expertos temen que la temporada de gripe notablemente suave del año pasado haya preparado el escenario para un gran repunte en los próximos meses, porque menos personas han desarrollado inmunidad.

«Podría ser realmente malo, y podría ser realmente malo en un momento en que todavía hay bastante COVID-19 llenando nuestros hospitales», dice el Dr. Mark Roberts, director del Laboratorio de Dinámica de Salud Pública de la Universidad de Pittsburgh. .

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En temporadas de influenza pasadas, sin incluir el año pasado, hubo un promedio de 300,000 a 400,000 hospitalizaciones por influenza, dice. Dos estudios recientes de Roberts y sus colegas sugieren que esta temporada podría traer de 100,000 a 400,000 hospitalizaciones por influenza adicionales. Las investigaciones sobre temporadas de influenza anteriores han estimado que hubo entre 18,000 y 96,000 ingresos a unidades de cuidados intensivos asociados con la influenza, según la temporada.

La temporada de gripe es difícil de predecir y es posible que estos peores escenarios no sucedan, pero eso depende de la cepa de gripe que predomina y del comportamiento de las personas.

«Hay un gran tablero de ajedrez en la mitigación de COVID en los Estados Unidos, por lo que la cantidad de influenza que vea dependerá de eso, así como la cantidad de personas que se vacunen contra la influenza», dice Roberts.

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Además, COVID-19 no desaparecerá por completo, incluso con predicciones optimistas.

Los modelos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y otros muestran que podría haber una disminución constante en los casos a nivel nacional, pero es muy posible que haya suficiente coronavirus para alimentar brotes regionales y mantener ocupados a algunos hospitales.

«Todavía espero ver algunos aumentos repentinos», dice Stephen Kissler, investigador de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard. «No creo que estemos totalmente fuera de peligro todavía».

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La combinación de incluso una temporada de gripe leve a moderada y lo que queda de esta ola actual de COVID-19 probablemente agotará los valiosos recursos de la UCI, dice el Dr. Greg Martin, presidente de la Sociedad de Medicina de Cuidados Críticos.

«El aumento del delta no va a desaparecer tan rápido como a cualquiera le gustaría, y esa larga cola está creando mucha incertidumbre y ansiedad», dice.

Ponerse al día con la atención diferida

Los pacientes ya tienden a presentarse en el hospital más enfermos durante el invierno, y esto podría ser especialmente cierto este año, después de las interrupciones masivas en el acceso a la atención médica creadas por COVID-19, lo que provocó un retraso en la atención.

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Algunos pacientes se han visto obligados a posponer cirugías y tratamientos hospitalarios muy necesarios, mientras que otros han interrumpido las citas médicas de rutina que podrían haber detectado algún problema de salud creciente antes de que se volviera demasiado severo, dice Miller de Vituity.

«Ya estamos lidiando con una línea de base de pacientes más enfermos, entonces, ¿qué va a pasar cuando haga más frío y la gente se resbale y se caiga? ¿O es un poco más probable que sufra un resfriado leve que les afecte la insuficiencia cardíaca?» él dice.

Muchos hospitales han tratado de evitar detener los procedimientos médicos muy necesarios para otros tipos de pacientes durante esta última ola de COVID-19, pero eso no ha sido necesariamente posible en algunos estados muy afectados.

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En el estado de Washington, MultiCare Health System ya estaba «muy, muy lleno antes de que la onda delta se activara y realmente hiciera surgir nuestros casos», dice el Dr. Michael Myint, médico ejecutivo de salud de la población de MultiCare.

Myint espera que MultiCare funcione a través de la atención diferida durante un tiempo, dadas las demandas de COVID-19 en sus hospitales en este momento.

«Todavía estamos en los niveles en los que estábamos en el pico del último invierno y la última temporada respiratoria», dice.

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Problemas de personal

Después de un aumento tras otro agotador de pacientes con COVID-19, la fuerza laboral de la atención médica está decayendo, y muchas partes de los EE. UU. Experimentan simultáneamente una gran escasez de personal.

«La crisis que estamos desarrollando en este país en este momento es la incapacidad de proporcionar el personal adecuado para los pacientes que necesitan atención», dice el Dr. Omar Lateef, director ejecutivo del Centro Médico de la Universidad Rush en Chicago.

Esta pérdida de proveedores de atención médica es particularmente pronunciada en enfermería, y muchos hospitales compiten ferozmente por el mismo grupo limitado de enfermeras de viaje para llenar los vacíos. También existe la preocupación de que los mandatos de la vacuna COVID-19 puedan erosionar aún más la fuerza laboral, aunque Lateef dice que eso no es el motivo de sus problemas de personal.

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«Está realmente relacionado con la oferta y la demanda», dice. «Y la diferencia ahora con respecto a años anteriores es que tendremos este aumento en el volumen de pacientes a nivel nacional, casi al mismo tiempo que tengamos una disminución en los proveedores de atención médica».

Tampoco es solo un problema de números. Los hospitales están «viendo un éxodo» de sus trabajadores de atención médica más experimentados, dice el Dr. Thomas McGinn, vicepresidente ejecutivo de empresa médica en CommonSpirit Health, un sistema nacional de atención médica.

«En lugar de jubilarse en uno o dos años, se jubilan ahora», dice. «Muchas de esas personas experimentadas enseñan a los más jóvenes a medida que ingresan, por lo que existe la tensión de perder a los mayores y perder a los que estarían capacitándose en el trabajo.»

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Y esto no podría llegar en peor momento. Con todos los factores agravantes, los trabajadores de la salud temen la llegada de la avalancha de pacientes este invierno.

«La gente está cansada en el cuidado de la salud y hay un agotamiento que no hemos visto en este país. [before]», dice Lateef. Eso, combinado con el aumento de los volúmenes que esperamos en invierno, prepara el escenario para un mayor desgaste en el futuro y aún más problemas de personal».

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Los inmigrantes presionan por mejores condiciones laborales que empeoraron con la pandemia

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Los trabajos que se volvieron más peligrosos durante la pandemia a menudo fueron realizados por inmigrantes. Estas experiencias han llevado a algunos inmigrantes a presionar por mejores condiciones laborales.



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SCOTT DETROW, ANFITRIÓN:

Cuando el huracán Ida azotó la ciudad de Nueva York en septiembre, un video de un mensajero inmigrante que luchaba por arrastrar su bicicleta por el agua hasta las caderas se volvió viral. El clima pudo haber sido extremo, pero las condiciones inseguras son demasiado comunes, lo que lleva a algunos inmigrantes a luchar por sus derechos en todo el país. Laura Benshoff de la estación miembro WHYY informa.

LAURA BENSHOFF, BYLINE: Los ciclistas de reparto, muchos inmigrantes de México y Guatemala, obtuvieron una gran victoria en la ciudad de Nueva York este otoño, cuando los funcionarios locales aprobaron una serie de proyectos de ley por los que los trabajadores habían estado luchando desde el año pasado. El organizador Gustavo Ajche dice que parte de lo que ganaron fue muy básico.

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GUSTAVO AJCHE: (A través de intérprete) Me hace reír hablar de eso, el acceso al baño. En una gran ciudad como Nueva York, tuvimos que aprobar una ley para tener acceso a un baño, es estúpido y ridículo.

BENSHOFF: También obtuvieron transparencia salarial y ya no tienen que comprar sus propias bolsas aislantes de entrega de alimentos. Muchos inmigrantes indocumentados en Nueva York recurrieron a las entregas de bicicletas durante la pandemia debido a la falta de otro trabajo, dice Ajche. Y debido a que no pueden acceder a los programas de la red de seguridad federal, dice que eligieron el nombre de Los Deliveristas Unidos, o United Delivery Workers, para enfrentarse cara a cara con gigantes de las entregas como Uber Eats y Grubhub.

AJCHE: (A través de intérprete) Porque había gente de varias nacionalidades, y es hermoso porque todos nos unimos y todos nos identificamos con la realidad de ser trabajador.

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BENSHOFF: Pero la recuperación económica, como la pandemia en sí, no se distribuye de manera uniforme. Beatriz Torres trabajó para el Marriott Copley Place en Back Bay de Boston durante 23 años. Durante la pandemia, se sorprendió al ser despedida, junto con otros 200 empleados del hotel.

BEATRIZ TORRES: (A través de intérprete) Inviertes toda tu vida en una empresa, y de repente te dejan en la calle en medio de una pandemia.

BENSHOFF: Torres encontró trabajo en un Starbucks en el aeropuerto, pero paga alrededor de $ 8 menos por hora que su trabajo en Marriott. No es suficiente, pero a sus 70 años está en desventaja. Los trabajadores mayores de todos los orígenes se vieron más afectados por la recesión pandémica, y aunque Torres es ciudadano estadounidense ahora, los trabajadores nacidos en el extranjero, independientemente de su estatus legal, también tenían más probabilidades de perder un trabajo durante el pico de la pandemia, según EE. UU. datos del censo. Entonces Torres y algunos otros trabajadores han estado protestando frente al hotel.

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TORRES: (A través de intérprete) Distribuimos volantes. También hemos estado haciendo entrevistas. En este momento, estamos enfocados en un boicot porque queremos que nos devuelvan nuestros trabajos.

BENSHOFF: Marriott Copley Place no ha respondido a múltiples solicitudes de comentarios. Trabajar en una industria que decayó durante la pandemia, como el turismo o la hostelería, pone en desventaja a inmigrantes como Torres. Por otro lado, las industrias que han experimentado un auge, como los servicios de entrega de kits de comida, tienen sus propios riesgos. Lily Vasquez ha trabajado empacando kits de comida en un almacén de HelloFresh en el Área de la Bahía desde 2016. Dice que el año pasado las cosas estaban mal.

LILY VASQUEZ: Estábamos en el trabajo preguntándonos todo el tiempo si la persona a nuestro lado estaría enferma.

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BENSHOFF: Un portavoz de HelloFresh dice que hicieron importantes inversiones y mejoras en seguridad para apoyar a los empleados de primera línea en los centros de distribución. Pero Vásquez, quien nació en El Salvador, dice que recibió COVID en el trabajo y se lo llevó a su hijo de 12 años. Vásquez dice que ella y sus colegas esperaban que su empleador los cuidara más durante una crisis de salud global.

VASQUEZ: No sentimos que nos hayan tratado como seres humanos, y esto es algo que las personas que están recibiendo sus comidas en sus puertas no saben. No saben lo que está pasando.

BENSHOFF: Entonces, su almacén y otro en Colorado recientemente hicieron públicos sus esfuerzos para sindicalizarse. Para NPR News, soy Laura Benshoff en Filadelfia.

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(SONIDO SINCRÓNICO DEL «6 DE MAYO» DE LOS CIENTÍFICOS DEL SONIDO)

Copyright © 2021 NPR. Reservados todos los derechos. Visite las páginas de términos de uso y permisos de nuestro sitio web en www.npr.org para obtener más información.

Verb8tm, Inc., un contratista de NPR, crea las transcripciones de NPR en una fecha límite urgente, y se producen mediante un proceso de transcripción patentado desarrollado con NPR. Este texto puede no estar en su forma final y puede ser actualizado o revisado en el futuro. La precisión y la disponibilidad pueden variar. El registro autorizado de la programación de NPR es el registro de audio.

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‘Espera, espera’ para el 18 de septiembre de 2021, con Yamiche Alcindor, invitado de Not My Job

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El programa de esta semana se grabó de forma remota con el presentador Peter Sagal, el juez oficial y anotador Bill Kurtis, la invitada de Not My Job Yamiche Alcindor y los panelistas Tom Papa, Cristela Alonzo y Brian Babylon. Haga clic en el enlace de audio de arriba para escuchar el programa completo.

Yamiche Alcindor el 7 de noviembre de 2018 en la Casa Blanca.

¿Quién es Bill esta vez?
Minaj a Quoi? Una empresa gigantesca; Las luces brillantes están de vuelta

Preguntas del panel
El juego del nombre del Pentágono

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Fanfarronear al oyente
Nuestros panelistas cuentan tres historias sobre nuevos y divertidos esfuerzos para combatir el cambio climático, de los cuales solo uno es cierto.

No es mi trabajo: interrogamos a Yamiche Alcindor de Washington Week sobre el lavado de la semana
Yamiche Alcindor es el anfitrión de PBS ‘ Semana de Washington, así que la hemos invitado al programa para que responda tres preguntas sobre el lavado de la semana: específicamente, la ropa.

Preguntas del panel
Disparos de glamour del DMV; Un Fifi para Fido; La superpotencia vegana

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Limericks
Bill Kurtis lee tres limericks relacionados con las noticias: Getting that Ocean Glow; Personalidades del patio trasero; ¡Está lloviendo cienciólogos!

Relámpago rellena el espacio en blanco
Todas las novedades no cabían en ningún otro lado.

Predicciones
Nuestros panelistas predicen lo que sigue para el amigo de la prima de Nicki Minaj en Trinidad.

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30 palabras y frases obsoletas que algunas personas mayores usan ese rompecabezas Millennials y Gen Zers en este grupo en línea

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30 palabras y frases obsoletas que algunas personas mayores usan ese rompecabezas Millennials y Gen Zers en este grupo en línea

¿Alguna vez te has encontrado en una situación en la que estás teniendo una conversación con alguien y usa una palabra o frase de la que no has oído hablar y no tiene idea de lo que significa? Hay algunas personas a las que les gusta usar un lenguaje más colorido y revivir palabras que ya no se usan o que han cambiado de significado a lo largo del tiempo. Si todavía te sientes perdido cuando escuchas alguna palabra o frase arcaica, no estás solo, ya que un usuario de Reddit, @ SunRevolutionary8315, preguntó a otras personas en línea: «¿Qué es una palabra o frase obsoleta que usa un miembro mayor de la familia que te duele el cerebro?» Pronto la gente comenzó a compartir dichos que sus padres, abuelos y otros parientes mayores usan en su lenguaje cotidiano y a tratar de explicar el significado detrás de estas palabras. Entonces, si también está buscando formas de expandir su vocabulario, la publicación con más de 34k votos a favor es una gran fuente de conocimiento.

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¿Conoces a alguien en tu familia a quien también le guste confundirte con un lenguaje obsoleto? ¡No olvides compartirlo en los comentarios a continuación!

Más información: Reddit

# 1

¿A alguien más le dijeron que eran «Cruisin for a bruisin» cuando era niño o solo yo?

Créditos de la imagen: CuteCanary

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# 2

Mi difunto padre (nacido en el 33) solía decir que había sido «follado por el dong colgante del destino» cuando algo salió mal que estaba fuera de su control.

Créditos de la imagen: mourninglark

# 3

Había un señor mayor, de unos 70 años, con el que solía trabajar, que me miró y dijo: «Su mantequilla se resbaló de su galleta» refiriéndose a otro compañero de trabajo que se estaba comportando como un loco. Estoy en el sur de Kentucky.

Créditos de imagen: Awerunner

# 4

A mi abuelo le gusta usar la frase «no es mi mono, no es mi circo»

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a todos los que preguntan si es polaco, somos latinos. Lo dice tanto en español como en inglés, «no es mi circo, no son mis monos». Hasta que lo escribí, no me di cuenta de que cambiaba el orden en inglés.

Créditos de imagen: Career_Much

# 5

Cuando era niño y empezamos el día lentamente, mi madre decía «nos vamos como una manada de tortugas» todavía me hace sonreír.

Créditos de la imagen: kurtsta

# 6

¡Puedes llamarme como quieras excepto tarde para la cena!

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Uso esto todo el tiempo y mi esposa me dice que es algo que solo dicen los viejos.

Créditos de imagen: Flashy_Concern_4676

# 7

ligeramente desviado de la pregunta, mi profesor de inglés dice «cielos a Betsy»

Créditos de la imagen: MyxHere13

# 8

contesta el telefono

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«¡Amarillo!»

Créditos de la imagen: fjordbastard

# 9

Entré en una tienda de velocidad el otro día y escuché al dueño de la tienda hablando con alguien por teléfono. El hombre tenía más de 60 años y dijo irónicamente «Te veo en el otro lado, Daddio» para terminar la conversación que estaba teniendo.

Créditos de la imagen: ampd1450

# 10

«Si los si y los peros fueran dulces y nueces, todos tendríamos una feliz Navidad»

Créditos de la imagen: aGrlHasNoUsername

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# 11

«Davenport» significa sofá. Aparentemente, era un sofá de marca en su día.

Créditos de la imagen: bradradio

# 12

Mi abuela dice «Eso realmente me excita» sobre CUALQUIER COSA. Un buen helado, una película, música, no importa.

Créditos de la imagen: spinkyrinky

# 13

Cuando te pones algo en la boca, hace mucho calor y reaccionas.

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Que abuela «bueno, no se cocinó en una maldita máquina de coser»

Créditos de la imagen: thatmaintenanceguy

# 14

Mi papá solía decir «Eso pondrá plomo en tu lápiz».

Créditos de imagen: FactoryV4

#15

Mi padre dice, y cito, «Foshizzle Manizzle».

Créditos de la imagen: Vesper2004

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#dieciséis

Mi madre no era fanática del lenguaje colorido, no recuerdo haber escuchado una bomba f escapar de sus labios. Pero si estaba enojada con alguien, diría «¡Pueden irse a hacer pis!» Todavía no sé qué quiso decir.

Créditos de la imagen: nachobitxh

# 17

Mi madre solía decir «tiene sus botas tambaleantes puestas» cada vez que veía a alguien borracho.

Créditos de la imagen: kiss_my_what

# 18

Tengo un amigo, unos 15 años mayor que yo, que constantemente dice cosas como «feos de golpe».

Créditos de imagen: KomedyChameleon

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# 19

«El diablo ha estado golpeando a su esposa», cuando sale el sol pero sigue lloviendo. Escuché mucho esto mientras crecía, pero aparentemente algunas personas nunca han oído hablar de él.

Créditos de la imagen: confusion_enby102

# 20

Mi mamá tiene 71 años, dice que las cosas están bien. Pero lo pronuncia como kewel o kyoul.

Créditos de imagen: OhAces

# 21

Cuando habla de beber, mi padre dice «Me araron la otra noche» en lugar de «Me emborraché la otra noche».

Créditos de imagen: Practical-Usual-4414

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# 22

Mi abuela decía «plumas de toro» en lugar de toros ** t

Créditos de la imagen: Hunk_n_Butt

# 23

Mi papá todavía habla de «¡Los japoneses!» Como peleó en la Segunda Guerra Mundial. Pero es demasiado joven y tampoco es estadounidense.

Créditos de imagen: Sparkes

# 24

Odio cuando las personas mayores preguntan «¿puedes quitarme esto?»

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Por $ 20 todo es posible aunque

Créditos de imagen: MarkedHondaMan

# 25

Mis parientes mayores en Michigan (todos fallecieron ahora) solían decir Geez-O-Pete en lugar de Jesucristo, supongo que para no blasfemar. ¿Quién carajo lo sabe?

Créditos de la imagen: motown_missile

# 26

Mi compañero de trabajo dice «Hace más calor que una polla llena de ampollas en un calcetín de lana»

Créditos de la imagen: CoolWalrus2085

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# 27

50/50 de probabilidad que mi mamá diga «y nos vamos como una camisa sucia» cuando salga de un establecimiento.

Me gusta un poco

Créditos de la imagen: Moonflufff

# 28

Bueno, mi abuelo no llama a las nueces de Brasil «nueces de Brasil».

Créditos de la imagen: gucciglockbandit

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# 29

abuelo: dice narcista en lugar de narcisista. aparentemente en el día que era normal

abuela: si los deseos fueran peces tendríamos un gran alevín

Créditos de la imagen: Embarrassed-Cream

# 30

Mi mamá dice que «tiene que ir a tintinear» en lugar de ir al baño.

Créditos de imagen: VividTangerine

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# 31

Suegra .. «doctor negro» o «doctora» o «enfermero» .. siempre es un punto digno de mención para ella

Créditos de la imagen: moneyshot62

# 32

Mi padre todavía dice oriental

# 33

no es ofensivo, solo extraño. mi papá todavía dice «bebiendo la salsa» en lugar de beber jajaja

Créditos de la imagen: midnight_prophet_

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# 34

Recogedor de algodón. Mi papá dijo esto en lugar de jurar.

# 35

Amigo, anticuado? Me duele la cabeza por la nueva terminología de mis hermanos Tennage. Como comer se llama desempolvar. Está desempolvando la comida. ¿Qué?

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