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Un modelo de salud mental pública en Italia recibe elogios mundiales. Ahora se enfrenta a su desaparición

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Un antiguo hospital psiquiátrico se encuentra en el parque San Giovanni de Trieste. La instalación cerró hace más de 40 años, pero sus pabellones ocres están llenos de actividad.

TRIESTE, Italia – Un antiguo hospital psiquiátrico se encuentra en el parque San Giovanni de Trieste, junto a un gran jardín de rosas que se extiende por una colina sobre la ciudad. La instalación cerró hace más de 40 años, pero sus pabellones ocres están llenos de actividad.

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En un edificio, Radio Fragola (Strawberry Radio) emite noticias e información de servicios públicos. Al lado está Il Posto delle Fragole (Strawberry Patch), una cafetería y un punto de encuentro. (Sus nombres son un guiño a Ingmar Bergman Fresas silvestres película.) Al final del pasillo, los trabajadores están ocupados cosiendo corbatas, bolsos y ropa.

Ayudando al personal de estas operaciones, así como a cafés, museos, bibliotecas y otros lugares de trabajo en toda la ciudad, están las personas con enfermedades mentales que pertenecen a una cooperativa social llamada La Collina (el Cerro).

Todo esto es parte de lo que se conoce como el modelo de Trieste, un enfoque que se remonta a la década de 1960 y que la Organización Mundial de la Salud reconoce como uno de los sistemas de atención de salud mental comunitarios más avanzados. A diferencia del pasado, cuando los pacientes psiquiátricos eran confinados en instituciones donde enfrentaban abusos, el modelo de Trieste se propuso tratar a las personas con enfermedades mentales con dignidad, incluyéndolas en la comunidad y en las actividades diarias.

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«La libertad es terapéutica», proclama un lema del movimiento pintado en un edificio del antiguo hospital.

Pero ahora, los expertos en salud denuncian que la libertad está siendo atacada. El liderazgo de derecha de la región está comenzando a romper el sistema comunitario financiado con fondos públicos.

Un taller de costura está ubicado en el antiguo hospital psiquiátrico, parte de una cooperativa social que conecta a personas con enfermedades mentales con trabajos.

Los pacientes fueron encerrados

El antiguo hospital psiquiátrico de Trieste solía confinar a la fuerza a las personas en su interior, según Renzo Bonn, psiquiatra y exdirector de servicios de salud mental en la cercana ciudad de Udine.

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«Usted [would] pierde todos tus derechos civiles. No podías tener el voto. No podías recibir una herencia. No podías casarte «, dice.

Algunos pacientes fueron encerrados en jaulas, atados con camisas de fuerza y ​​sometidos a baños de agua helada, electrochoques y lobotomías.

Si los pacientes no son dados de alta dentro de los 30 días, el confinamiento, dice Bonn, podría durar indefinidamente. «El resultado fue la gente una vez en el hospital psiquiátrico, toda su vida en el hospital psiquiátrico», dice.

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Comenzó una revolución en el cuidado de la salud mental

Todo eso cambió a fines de la década de 1960 con el psiquiatra Franco Basaglia, quien creía que los viejos hospitales psiquiátricos se usaban como vertederos de pobres y desviados.

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«Cuando los pacientes están atados, subyugados y cautivos, no creo que ningún tipo de terapia pueda ayudarlos. No veo una cura posible cuando no hay una comunicación libre entre el paciente y el médico», dijo en una televisión de 1969. entrevista.

Basaglia revolucionó el manicomio: derribó muros, abolió la atadura de los pacientes y los animó a tomar el control de sus vidas.

Pronto, los pacientes no solo tenían un café en el terreno y ganaban salarios en trabajos reales, sino que también estaban celebrando asambleas de pacientes en todo el hospital.

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Cuando el jazz llegó a Trieste

Pantxo Ramas, quien está a cargo de los archivos del hospital, dice que se convirtió en un centro cultural, incluido un memorable concierto de 1974 para pacientes a cargo de un maestro de jazz estadounidense. «Y Ornette Coleman dijo que este fue el concierto de free jazz más profundo que hizo en toda su vida», dice Ramas.

Poco antes del concierto, relata Ramas, una paciente de 50 años llamada Rosetta Lojacono caminó hacia el escenario vacío y comenzó a tocar su armónica. Coleman se unió a ella y su jam session duró más de una hora.

«Perdió el sentido de quién era músico, quién era una audiencia», dice Ramas, «quién era médico, quién era un artista, quién era un oyente. Y creo que ese es un momento de poesía. Y siento que este es un lugar lleno de poesía «.

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Entrevistado más tarde por uno de los organizadores del concierto, el saxofonista Coleman dijo: «Me sentí totalmente a gusto, muy normal … Me gustó esa sensación, todos éramos libres … La música puede hacer eso porque el sonido es la ciencia de sentimiento.»

Italia abolió los asilos, pero hay una reacción violenta de la derecha

Las reformas de Basaglia finalmente llevaron a una ley de 1978 que abolió todos los manicomios de Italia. Murió en 1980, pero su trabajo continuó y el modelo de Trieste de atención de la salud mental comunitaria financiada con fondos públicos se ha emulado en varias regiones italianas y más de 40 países, según Roberto Mezzina, exdirector de los servicios de salud mental de Trieste.

Pero ahora, está siendo desmantelado por la administración de la región de Friuli-Venezia Giulia dirigida por la Liga del Norte de extrema derecha y otros partidos de derecha.

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Mezzina, ahora vicepresidente de la Federación Mundial de Salud Mental, dice que durante décadas el objetivo de los políticos de derecha de la región ha sido poner fin al modelo de Trieste y avanzar hacia la privatización.

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Dice que el modelo es «un símbolo de algo que se creó en el ámbito de los derechos sociales, los derechos humanos y se consideró parte de la cultura de izquierda».

A principios de octubre, el gobierno regional anunció planes para cerrar siete de los 22 centros comunitarios de salud mental de Friuli-Venezia Giulia y reducir las horas en los centros restantes. También planea reducir el número de psiquiatras senior y jefes de departamento, mientras mantiene vacantes numerosos puestos de personal.

Las autoridades regionales de salud no han respondido a las reiteradas solicitudes de comentarios de NPR.

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La comunidad internacional de la salud está retrocediendo

Destacados psiquiatras internacionales han firmado peticiones para evitar que uno de los principales servicios públicos de salud mental del mundo sea entregado al sector privado.

Allen Frances, profesor y presidente emérito de psiquiatría en la Universidad de Duke, dice que en lugar de utilizar la coerción y la medicación como solución a todos los problemas, hay humanidad y un espíritu comunitario detrás del modelo de Trieste.

«La comunidad estaba preparada para ver a los enfermos mentales no como una molestia para ser exiliados a hospitales o en prisiones y cárceles o dejarlos sin hogar en la calle», dice Frances, «sino más bien como ciudadanos potencialmente muy útiles que merecen la atención y los recursos de la ciudad y podría hacer una contribución significativa a ella «.

Un paciente recuerda el confinamiento y el electrochoque.

Un paciente que experimentó la revolución del cuidado de la salud mental es Giordano Vascotto, de 75 años.

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«Llegué aquí cuando tenía 9 años, era 1955, recuerdo el mes de octubre», dice describiendo el hospital psiquiátrico de Trieste. «Las ventanas estaban cerradas, las puertas estaban cerradas. Luego me dieron electroshock. Pasaron muchos años».

Después de unos 20 años de confinamiento, Vascotto fue puesto en libertad.

«Llegué aquí cuando tenía 9 años, era 1955, recuerdo el mes de octubre», dice Giordano Vascotto al describir el hospital psiquiátrico de Trieste. «Las ventanas estaban cerradas, las puertas estaban cerradas. Luego me dieron electroshock. Pasaron muchos años».

«Después del asilo, me arremangué y me puse a trabajar, primero en un cementerio, luego en un recolector de basura y un portero. Pasaron los años y ahora estoy jubilado», dice.

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Al igual que otros pacientes, Vascotto puede frecuentar centros de salud mental abiertos las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

que son más como clubes que ofrecen comidas y donde siempre hay un oído dispuesto.

Mezzina, exfuncionaria de salud en Trieste, dice que las tasas de suicidio, adicción a las drogas, hospitalización y falta de vivienda de la ciudad se han reducido significativamente en los últimos 15 años.

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Pero destaca que la pandemia de coronavirus ha demostrado la debilidad

de hospitales de propiedad privada, apuntando a las muchas residencias de ancianos italianas donde el virus se propagó incontrolablemente, provocando un número récord de muertes.

Y la pandemia en sí, añade, ha provocado un aumento de los problemas psiquiátricos.

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«Trastornos mentales comunes, ansiedad y depresión y estrés postraumático. Tenemos números que están duplicando el número de clientes jóvenes, por ejemplo, en la salud mental de los jóvenes, hay un gran aumento», dice Mezzina.

En un llamamiento escrito para la revista médica británica La lanceta, Frances de la Universidad de Duke dice que salvar Trieste no es solo un problema local italiano.

«Cuando Trieste muere, ciertamente mata la inspiración para que otros lugares lo copien», le dice Frances a NPR.

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También compara la situación con la de Estados Unidos, donde dice que la reducción de los servicios comunitarios y las camas de hospital en las últimas décadas dejó a un gran número de pacientes con enfermedades mentales sin hogar o encarcelados.

Si Trieste no brinda los servicios adecuados para las personas con enfermedades mentales, agrega, terminará pagando más por la policía, las salas de emergencia y las cárceles.

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El representante Devin Nunes renuncia al Congreso para convertirse en director ejecutivo de la nueva empresa de medios de Trump

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El representante Devin Nunes, republicano por California, se convertirá en director ejecutivo de Trump Media & Technology Group.

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El representante Devin Nunes, republicano por California, se convertirá en director ejecutivo de Trump Media & Technology Group.

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El representante Devin Nunes, republicano por California, aliado del ex presidente Donald Trump, renuncia a su escaño en el Congreso para convertirse en director ejecutivo de la nueva compañía de medios de Trump que tiene como objetivo lanzar su propia plataforma de redes sociales.

Nunes, el miembro de mayor rango del Comité de Inteligencia de la Cámara, se ganó la admiración de la derecha y el desprecio de la izquierda al defender al expresidente durante la investigación sobre la interferencia de Rusia en las elecciones de 2016.

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El republicano de California tomará el timón del Trump Media & Technology Group el próximo mes, cediendo su escaño a la mitad de su décimo mandato.

«Recientemente, se me presentó una nueva oportunidad de luchar por los temas más importantes en los que creo», escribió Nunes en un correo electrónico a sus electores, según el New York Times.

Nunes, un crítico de larga data de Big Tech que intentó sin éxito demandar a Twitter, podría haber enfrentado nuevos obstáculos en una oferta de reelección. Los mapas preliminares de redistribución de distritos de California mostraron que el distrito de Nunes probablemente sería más difícil para él ganar en 2022.

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En su declaración pública, no mencionó nada de eso.

«Ha llegado el momento de reabrir Internet y permitir el libre flujo de ideas y expresión sin censura», dijo Nunes en un comunicado de prensa del Trump Media & Technology Group. «Los Estados Unidos de América hicieron realidad el sueño de Internet y será una empresa estadounidense que restaure el sueño. Me siento honrado y honrado de que el presidente Trump me haya pedido que lidere la misión y el equipo de clase mundial que cumplirá esta promesa «.

En octubre, Trump anunció planes para formar una empresa pública que lanzaría la plataforma, llamada TRUTH Social. La entidad se formaría uniéndose a una empresa de adquisición de propósito especial, una empresa fantasma que recauda fondos simplemente para adquirir o fusionarse con una empresa privada.

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Muchos detalles de la empresa no estaban claros.

El lunes, el mismo día del anuncio de Nunes, NPR informó que la empresa fantasma, Digital World Acquisition Corp., dijo en un documento que estaba siendo investigada por reguladores federales.

El gobernador de California, Gavin Newsom, convocará una elección especial para cubrir el resto del mandato de Nunes una vez que deje el cargo.

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Mientras Trump elogió a Nunes en el comunicado de prensa de la compañía, los demócratas de California aplaudieron su salida del Congreso.

«Devin Nunes ha sido durante mucho tiempo una vergüenza para California», dijo el partido escribió en Twitter. «Es lógico que ahora deje al Congreso para degradarse aún más a Donald Trump».

Scott Shafer de KQED contribuyó con el reportaje.

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La famosa autora Jodi Picoult novela la pandemia en su nuevo libro ‘Wish You Were Here’

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La autora Jodi Picoult asiste al estreno de mitad de temporada de «Outlander» de STARZ en el Teatro Ziegfeld el 1 de abril de 2015 en Nueva York.

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La autora Jodi Picoult asiste al estreno de mitad de temporada de «Outlander» de STARZ en el Teatro Ziegfeld el 1 de abril de 2015 en Nueva York.

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La autora Jodi Picoult dice que no podía entender cómo podría contar la historia de la pandemia, tanto para recordarla como para darle sentido.

Querría que estés aquí, por Jodi Picoult

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Querría que estés aquí, por Jodi Picoult

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Eso fue hasta que escuchó la historia real de un turista japonés que terminó varado en Machu Picchu debido al brote de COVID-19. En lugar de regresar a su hogar en Japón, el turista, llamado Jesse Katayama, terminó quedándose en la comunidad de entrada de Aguas Calientes durante meses hasta que el gobierno le ofreció a Katayama un permiso especial para ver el sitio histórico.

«Pensé, oh, nunca he estado en Machu Picchu. No puedo escribir sobre eso, y no iré en 2020», le dijo Picoult a Scott Simon en Edición de fin de semana. «Pero he estado en las Galápagos. Llevamos a nuestros niños allí hace muchos años, y es el destino de la lista de deseos de todos. Y pensé, seguramente alguien se quedó atrapado allí».

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Picoult encontró a alguien. Había un joven escocés atrapado en las Galápagos. Ella lo localizó e hizo una entrevista con él y las familias con las que se quedó. A partir de ahí, comenzó a elaborar su historia.

En la vigésimo sexta novela de Picoult Querría que estés aquí, estrenada el martes, con los derechos ya vendidos a Netflix, se centra en Diana O’Toole, que está al borde de los 30, una especialista asociada en Sotheby’s y a punto de volar a las Galápagos con su novio, Finn, quien es un residente de cirugía. . Todo va según lo planeado para Diana.

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Entonces ocurre el 13 de marzo de 2020. La pandemia.

Su jefe le dice a Finn, como señala Picoult, «No puedes salir del hospital. Y él le dice a su novia: ‘Mira, estas vacaciones están pagadas. Deberías irte’».

Y así lo hace Diana. Pero al llegar, le dicen que la isla cerrará durante dos semanas. Su alojamiento está anulado y tiene que encontrar la manera de sobrevivir en una isla que no tiene Wi-Fi estable ni un buen servicio celular.

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Está sola en la isla donde se formó la teoría de la evolución por selección natural de Charles Darwin. Picoult dijo que estar allí «es como una hermosa metáfora».

Diana comienza a reevaluar su vida, sus relaciones, sus elecciones y ella misma, preguntándose cuando regrese a casa, ¿se habría convertido en otra persona?

«Diana realmente aprende a reevaluar las metas que tenía y la vida que quería y comienza a preguntarse: ‘¿Por qué quería esas cosas en primer lugar?’ – lo cual creo que es una experiencia que muchos de nosotros tuvimos «, dijo Picoult. «La pandemia fue un momento tan extraño porque todos estábamos muy aislados, pero todos sentíamos las mismas cosas. Ya sabes, simplemente no estábamos conectando al respecto».

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En las Galápagos, Diana aprende mucho, no solo sobre sí misma, sino también sobre su trabajo y arte, trabajando con pinturas impresionistas.

«Seguí pensando mucho en el impresionismo, y seguí pensando en cómo si ves una pintura de Monet a 6 pulgadas de distancia, hay muchas manchas de colores bonitos», dijo Picoult. «Pero si das un paso atrás, dices: ‘Oh, es una catedral; oh, son nenúfares’, porque tienes perspectiva. Y ahora estamos comenzando a tener una perspectiva de lo que fue 2020».

En cuanto a Picoult, dijo que también aprendió mucho, y señaló que es una «fanática del control». Y como muchos de nosotros, dijo que aprendió que está bien llorar por las cosas que has perdido.

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Pero también señaló la idea de que quizás algunos de nosotros encontráramos nuevas medidas de éxito.

«Tal vez no se trate de obtener un título, una promoción o un puesto en una lista de bestsellers», dijo. «Quizás, en cambio, sea tener salud y saber que su familia está sana, tener un techo sobre la cabeza, poder tomar la mano de alguien que se está muriendo», dijo. «Sabes, y de repente, creo que tener todos estos nuevos sentidos de cuáles son nuestras prioridades, eso es lo que realmente me interesa. Tal vez seremos mejores y más fuertes en el futuro gracias a eso».

Ian Stewart de NPR produjo la entrevista de Scott Simon con Jodi Picoult para la edición de fin de semana de NPR. La becaria de Kroc Mia Estrada lo adaptó para la web.

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Los 7 miembros de BTS han abierto cuentas personales de Instagram

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Es oficial: ¡cada miembro de BTS ha abierto su propia cuenta personal de Instagram! Los abrieron el 6 de diciembre de 2021 y han acumulado más de 2 millones de seguidores cada uno dentro de una hora de hacer su primera publicación. ¡Vea el nombre de usuario de cada miembro y las primeras publicaciones a continuación!

V, RM, Suga, Jin, Jimin, J-Hope y Jungkook. | @ bts_bighit / Twitter

1. RM

El nombre de usuario de RM es @rkive, una referencia a su nombre de estudio «RKIVE!» Eligió el nombre RKIVE en 2018 para reflejar su nuevo nombre artístico, RM. Su primera publicación fue una foto de él relajándose junto al océano, ¡totalmente de marca para el líder amante de la naturaleza!

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¡También compartió una foto de él en el SoFi Stadium!

2. Jin

¡El nombre de usuario de Jin es simplemente @jin! Su primera publicación en Instagram fue él detrás del escenario para PERMISO PARA BAILAR EN EL ESCENARIO LA. La foto lo mostraba con su adorable Calamares ¡peinado!

3. Suga

¡Suga eligió el nombre de usuario @agustd para su cuenta personal! Agust D es el nombre de Suga para sus proyectos en solitario; fue creado volteando «Suga» al revés y agregando «DT», que significa «Daegu Town», la ciudad natal de Suga. ¡Su primera publicación parecía ser una pasarela en un parque!

4. J-Hope

El nombre de usuario de J-Hope definitivamente está emocionando a muchos fans; eligió @uarmyhope! Este nombre de usuario combina el nombre del fandom de BTS, ARMY, con el nombre artístico de J-Hope y el saludo icónico que hace en casi todos los shows: «Soy tu esperanza. Eres mi esperanza. Soy J-Hope.“¡Sus dos primeras publicaciones fueron fotografías de polaroids que tomó!

5. Jimin

El nombre de usuario de Jimin es súper corto y elegante: ¡@jm! Su primera publicación es una foto de él mismo luciendo totalmente fascinante. La leyenda de Jimin era simplemente el hashtag #JIMIN, ¡uno que seguramente será una tendencia en línea aún más ahora que abrió la cuenta!

6. V

El nombre de usuario de V, @thv, combina las iniciales de su primer nombre, Tae Hyung, y su nombre artístico, V! Los fanáticos también pueden conectarlo con su apodo «CGV», que se refiere a sus imágenes que son tan hermosas que parecen generadas por computadora y dignas de aparecer en películas. ¡Su primera publicación fue de un bebé dinosaurio!

7. Jungkook

El nombre de usuario de Jungkook es definitivamente el más largo de los siete, aunque también innegablemente inteligente. ¡Su nombre de usuario es @abcdefghi__lmnopqrstuvwxyz! Es el alfabeto inglés sin las letras «JK», que son las iniciales de Jungkook. Publicó una foto de la puesta de sol en Santa Mónica y una foto de él mismo en el estadio SoFi.

¡ARMY no podría estar más emocionado de ver lo que los miembros de BTS publicarán en Instagram en el futuro! Dado que BTS se tomará unas vacaciones prolongadas para obtener un merecido descanso, tal vez veamos qué harán a través de sus nuevas cuentas. Y no hay duda de que su historial de batir récords en las redes sociales continuará a medida que aumenten sus seguidores en Instagram.

Fuente: Instagram y Gorjeo

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