La orden de ‘parada’ de Trump para Pepfar reduce los medicamentos contra el VIH para los pacientes

Una clínica en Johannesburgo, Sudáfrica, dispersa los medicamentos contra el VIH. Su trabajo ha sido apoyado por el programa PEPFAR de EE. UU. La administración Trump ahora ha puesto en espera los fondos y actividades de Pepfar.

Imágenes de Foto24/Gallo a través de Getty Images/Gallo Images Editorial

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Engage Men’s Health, una organización sin fines de lucro en Sudáfrica, ofrece pruebas y medicamentos para prevenir y administrar el VIH en tres clínicas en todo el país, todo de forma gratuita.

Es decir, lo hicieron hasta el lunes. Fue entonces cuando la clínica, que ha sido financiada por la iniciativa de EE. UU. Pepfar, dice que recibió órdenes del gobierno de los Estados Unidos para detener todo el trabajo de inmediato. Ahora está cerrado hasta nuevo aviso, según avisos en su sitio web y redes sociales.

Este desarrollo es la consecuencia de la Acción de la Administración Trump el viernes que ordena una parada para todos los fondos de salud global, incluido PEPFAR (Plan de emergencia del presidente de los Estados Unidos para el alivio del SIDA).

Esa acción tuvo un impacto inmediato.

Las clínicas «han dejado de distribuir medicamentos y se cerraron los sistemas de información central de Pepfar», dijo Atul Gawande, administrador asistente de salud global en USAID bajo la administración Biden, a NPR en un correo electrónico.

Al menos 220,000 pacientes en todo el mundo visitan la red de clínicas respaldadas por PEPFAR diariamente, según una hoja informativa de AMFAR (Foundation for SIDA Research), una organización de defensa de estreno para personas con VIH y SIDA.

Unos 20 millones de personas en todo el mundo confían en estos programas para medicamentos.

Muchos pacientes se llevan a casa un suministro de medicamentos de tres a seis meses. Los Meds mantienen el virus a raya para aquellos que son VIH positivos y protegen a las personas VIH negativas de la infección. Aquellos que pudieron recibir medicina a principios de diciembre se agotaron a principios de febrero, a NPR, NPR.

«Lo que espero sea cierto, y solo el programa puede saber eso, [is that] La mayoría de los pacientes tendrían medicamentos hasta finales de febrero «, dijo Birx.» Es realmente fundamental para nosotros trabajar juntos en este momento «para restaurar este acceso a los medicamentos, dijo.

Si una persona que es VIH positiva no toma estos medicamentos, el virus puede multiplicarse, lo que lleva a una enfermedad y la propagación hacia otras personas a través de un contacto íntimo. Y estos desarrollos también pueden conducir a mutaciones en el virus, lo que lo hace más transmisible virulento o resistente a los medicamentos eso anteriormente fueron efectivos para mantenerlo bajo control.

Una clínica que atiende a la comunidad transgénero en Johannesburgo, Sudáfrica, publicó un mensaje en X, notificando a los pacientes que estaría cerrado hasta nuevo aviso debido a la orden de parada. (La organización que dirige la clínica posteriormente eliminó todas sus cuentas de redes sociales y menciones de la clínica en su sitio web).

«Visite la clínica el 28 de enero antes de las 4 pm para recolectar su medicamento», escribió la clínica horas antes de cerrar sus puertas indefinidamente.

Ese tipo de cierre está ocurriendo en las clínicas respaldadas por PEPFAR en todo el África subsahariana, Asia Russell, director ejecutivo de la organización de acceso al VIH Health Gap, dijo a NPR. Ha visto mensajes de personal a pacientes que dicen: «Nuestras clínicas están cerrando. Debe venir hoy para obtener un suministro de medicamentos».

Las clínicas dicen en declaraciones que tuvieron que cerrar debido a la orden de parada emitida por los Estados Unidos. Todos los socios de USAID en Tanzania, por ejemplo, se les ordenó que «detuviera inmediatamente, cesen y suspendiera cualquier trabajo realizado», según un memorando de USAID obtenido por NPR.

«Tienen que dejar de trabajar, o desafiarán la orden de parada y se tomarán medidas disciplinarias», dijo Russell. «Todos están devastados por esto».

Los contratistas de PEPFAR, tanto dentro de los Estados Unidos como en el extranjero, también fueron despedidos, lo que significa que algunos del personal que dirige los centros de atención médica financiados por la iniciativa ya no tienen trabajo. Además, los sistemas de datos para el programa, que rastrea todo, desde el trabajo de los programas locales hasta los compromisos a nivel de país para combatir el VIH, se desmantelaron el lunes.

Una orden ‘sin precedentes’

No es inusual que una nueva administración ordene una revisión de los programas existentes o incluso para pausar nuevos gastos, dijo a NPR en un correo electrónico Matthew Kavanagh, director del Centro de Política y Política de la Salud Global de la Universidad de Georgetown en un correo electrónico. «Pero la orden de parada que apaga la atención médica que mantiene la vida es sin precedentes e imprudente».

«No hay buena razón para esto», dijo. «Este es un movimiento peligroso».

«Lo que espero sea cierto, y solo el programa puede saber eso, [is that] La mayoría de los pacientes tendrían medicamentos hasta finales de febrero, «Birx dijo a NPR.» Es realmente fundamental para nosotros trabajar juntos en este momento «para restaurar este acceso a los medicamentos, dijo.

Los altos funcionarios de PEPFAR han presentado una exención al Departamento de Estado de medicamentos para continuar siendo desembolsados, dijo Russell.

No está claro cuál es el sistema para procesar estas exenciones y cuánto tiempo lleva eso, pero es fundamental que esto suceda lo antes posible, le dijo a NPR.

«La autoridad de exención del Secretario Rubio debe aplicarse inmediatamente a la totalidad del programa PEPFAR», dijo.

El Departamento de Estado confirmó el detención por asistencia extranjera a NPR en un correo electrónico el domingo, pero no ha respondido a nuevas consultas.

Disponiendo a los contratistas

Esa no es la única sacudida. El personal superior de USAID fue puesto en licencia administrativa inesperadamente el lunes. Y a todos los contratistas de la Oficina de Salud Global de la USAID, que constituyen la mitad de esa fuerza laboral, también se les dijo que dejaran de trabajar, dijo una fuente de USAID que solicitó el anonimato porque no estaban autorizados a hablar con la prensa. Estos contratistas trabajan dentro de los Estados Unidos e internacionalmente.

Los contratistas que trabajan en Pepfar fueron «totalmente despedidos, no en licencia», dijo la fuente a NPR.

Family Health International (FHI 360), un contratista clave que implementa PEPFAR y los programas de apoyo para la prevención y el tratamiento del VIH/SIDA, recibió una carta de USAID por correo electrónico ordenando a la organización que «cese la implementación de inmediato» y no reanude el trabajo hasta «esto» esto «esto» La orden de parada de trabajo ha sido cancelada «. FHI 360 compartió una copia de este memo con NPR.

Todos los sistemas de datos de Pepfar fueron desmantelados el lunes, confirmó Russell. Esos sistemas rastrean todo lo que ocurre en el programa masivo de $ 6.5 mil millones, que es supervisado principalmente por USAID, pero también por el Departamento de Estado y los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de EE. UU.

Melody Schreiber es periodista y editor de lo que no esperábamos: historias personales sobre nacimiento prematuro. Síguela en Bluesky @melodyschreiber.com.