El nuevo tratamiento contra las caries que previene las caries y evita que las existentes empeoren

Un nuevo tratamiento eficaz para las caries dentales que combate las bacterias que las causan y remineraliza los dientes para prevenir más caries, según un nuevo estudio presentado hoy por investigadores de la Facultad de Odontología de la Universidad de Nueva York.

Un nuevo estudio realizado por investigadores de la Facultad de Odontología de la Universidad de Nueva York revela la eficacia de una solución asequible para combatir las caries conocida como fluoruro de diamina de plata (SDF) para prevenir las caries, rivalizando con la eficacia de los selladores dentales.

La investigación, que siguió a más de 4.000 alumnos de escuela primaria durante cuatro años y se publicó en JAMA Pediatrics, encontró que el SDF es una alternativa eficaz a los selladores que puede mejorar el acceso al tratamiento dental y al mismo tiempo reducir los gastos.

El fluoruro de diamina de plata, inicialmente aprobado por la FDA para tratar la sensibilidad dental, se ha convertido en un tratamiento prometedor para combatir las caries. Aplicada con un cepillo sobre la superficie del diente, esta solución económica no sólo mata las bacterias que causan las caries, sino que también facilita la remineralización, previniendo eficazmente más caries.

Este enfoque innovador es prometedor para ampliar el acceso a la atención dental preventiva y salvaguardar la salud bucal de los niños, especialmente aquellos con acceso limitado a servicios dentales regulares.

«Un creciente conjunto de investigaciones muestra que el SDF, que es más rápido de aplicar y menos costoso que los selladores, puede prevenir y detener las caries, reduciendo la necesidad de perforación y relleno», comentó el autor principal Richard Niederman.

CariedAway, el proyecto escolar de prevención de caries más grande del país, fue encabezado por investigadores de la Facultad de Odontología de la Universidad de Nueva York para evaluar el uso de SDF frente a los selladores tradicionales. Aproximadamente 4.100 estudiantes de escuelas primarias de la ciudad de Nueva York participaron en la investigación; Al inicio del ensayo, más del 25% de los estudiantes tenían caries no tratadas.

Dependiendo de la terapia que la escuela fue asignada al azar para recibir, un equipo de expertos médicos evaluó los dientes de los niños en cada visita y les administró selladores o SDF seguido de barniz de flúor. Los higienistas dentales aplicaron selladores y las enfermeras registradas o los higienistas dentales aplicaron SDF, todo bajo la dirección de un dentista.

El equipo comenzó a visitar cada escuela dos veces al año en 2018; sin embargo, debido al cierre de escuelas y la epidemia de COVID-19, se perdieron varios viajes.

Una aplicación de selladores o SDF, según un estudio publicado el año pasado en la revista JAMA Network Open, evitó que el 80% de las caries y el 50% de las ya existentes empeoraran después de dos años. Después de dos años más de investigación, los hallazgos del equipo se publicaron en JAMA Pediatrics. Descubrieron que, después de cuatro años de seguimiento con los niños, la cantidad de caries prevenidas con SDF y selladores era aproximadamente la misma. Además, en cada cita de seguimiento, tanto los selladores como el SDF redujeron el riesgo de caries.

«Nuestro estudio longitudinal reafirma», dijo el primer autor, el Dr. Ryan Richard Ruff, «que tanto los selladores como el SDF son eficaces contra las caries. SDF es una alternativa prometedora que puede apoyar la prevención de caries en las escuelas, no para reemplazar el modelo de sellador dental, sino como otra opción que también previene y detiene las caries”.

“La mayoría de las investigaciones”, según la coautora Tamarinda Barry Godín, “muestra que el SDF puede impedir que una caries progrese más. Nuestro estudio demostró que el SDF puede prevenir la aparición de caries en primer lugar”.

La adopción de SDF en las escuelas para prevenir y tratar las caries podría evitar que los niños tengan empastes, ahorrando dinero a las familias y al sistema de salud. Sin embargo, el éxito de estas iniciativas depende de la disponibilidad de suficiente personal médico para brindar tratamiento.

Los investigadores de la Universidad de Nueva York descubrieron que los niños que recibieron la solicitud del SDF por parte de enfermeras registradas e higienistas dentales obtuvieron resultados comparables, lo que indica que las enfermeras, particularmente las enfermeras escolares, pueden ser esenciales en las iniciativas de prevención de caries.

«Las enfermeras pueden ser un recurso sin explotar para abordar las desigualdades en salud bucal», comentó Ruff. «Nuestros resultados sugieren que las enfermeras pueden proporcionar eficazmente esta atención preventiva, lo que podría mejorar drásticamente el acceso, dado el papel de las enfermeras escolares y el tamaño de la fuerza laboral de enfermería».

Fuente: 10.1001/jamapediatrics.2023.6770

Crédito de la imagen: ©Sorel: Cortesía de NYU Photo Bureau